近年來,由於電子產品的普及,外加beplay体育手机生課內外負擔加重等因素,我國兒童青少年近視率居高不下、不斷攀升。前不久,教育部、國家衛生健康委員會共同起草了《綜合防控兒童青少年近視實施方案(征求意見稿)》,明確力爭到2030年,6歲兒童近視率控製在3%左右,小學生近視率下降到38%以下,初中生近視率下降到60%以下,高中生近視率下降到70%以下。
什麼是近視?在孩子的視覺發育期應該如何防控近視?今天小編為大家再科普一下這堂近視防控課。
近視是指眼在調節鬆弛狀態下,平行光線經眼的屈光係統的折射後,焦點落在視網膜之前。
近視是beplay体育手机生視力低下的主體,約占98%;而學生近視眼中,絕大部分是單純性近視眼,約占97.8%,病理性近視眼僅占2.2%。而單純性近視眼的形成,主要影響因素還是不良的視覺環境及行為。
單純性近視形成的兩個階段
① 生理性階段(假性近視):可逆階段
遠視力下降隻是一種現象,問題出在眼肌上,眼球的生物結構並沒有發生改變(眼軸尚未異常增長)。
② 生物結構改變階段(真性近視):不可逆階段
眼肌的功能性問題已演變成了眼睛生物結構的改變(眼軸已異常增長) 。
大數據研究結果表明:學生近視一旦產生,難以逆轉,如不及時采取幹預措施,聽之任之,近視度就會隨著年齡增加而增長,而且在10~13歲時增長更快。
近視眼一旦產生,難以逆轉,因此,不能隻“治”不“防”,更不能“病急亂投醫”,重視對孩子的視力健康管理,從“認識”近視到“走近”視力健康管理。
更新觀念,戰略前移
1 生命周期的前移
即抓早抓小,從3歲起就為孩子建立《視力健康檔案》,通過健康教育、監測預警、綜合幹預、動態管理維護好孩子的視力健康。
2 防控環節的前移
從預防、治療前移至預測、預警。
3 預防意識的前移
不僅是關注視力不健康和亞健康的孩子,也應對視力健康的孩子采取措施,落實“早監測、早預警、早幹預”讓孩子安全、平穩渡過近視高發時期。
掌控眼屈光發育趨勢
兒童青少年時期是眼屈光變化最快的一個階段,規律是沿著“遠視→正視→近視”的方向變化,呈不可逆走勢。比較理想的情況是孩子到12歲後才由遠視眼發育成正視眼。
孩子將來會不會發生近視?什麼時候發生近視?近視後的增長速度如何?通過眼生物學監測可客觀地反映眼發育狀況。建議家長要從3歲起,每年帶孩子進行監測。
了解眼生理功能狀況
眼生理功能檢測:就是針對雙眼視功能進行的檢測。通過眼生理功能檢測和分析評估,對調節異常、集合功能異常、眼位異常等較為隱蔽性的視力健康問題做出判斷,找出導致近視發生和發展的眼生理功能異常指標,為采取針對性的健康幹預提供依據。
針對性進行綜合幹預管理
改善視覺環境
1 采光
書桌應放在室內采光最好的位置,白天學習時應充分利用自然光線進行照明,注意避免光線直射在桌麵上。
2 照明
晚上學習時除台燈照明外,還應使用適當的背景輔助光源,以減少室內明暗差,使桌麵局部光線與周圍環境保持和諧。台燈亦選用有燈罩台燈,燈泡距桌麵40厘米左右,放置在左前方,避免右手寫字時手影遮住光線,桌麵平均照度值不低於300勒(克斯)。
3 通風換氣
要注意室內通風換氣。避免室內積聚大量二氧化碳,使人感到頭昏,頭痛,增加視疲勞的症狀。
4 課桌椅
配置與孩子的身高相匹配課桌椅,避免孩子被動養成不良的閱讀、書寫習慣。
培養視覺行為
好習慣必須從小培養,好習慣可以讓孩子受益終生。
養成正確的閱讀、書寫姿勢;
嚴格控製近距離用眼時間;
多參加有益於眼肌鍛煉的體育運動;
保證睡眠時間充足;
養成良好的飲食習慣;
堅持做好眼保健操;
堅持定期進行視力健康三級監測。
加強陽光鍛煉與訓練
學校嚴格落實體育與健康課程課時,確保小學一二年級每周4課時,三至六年級和初中每周3課時,高中每周2課時,每天安排25-30分鍾大課間體育活動。家長適當陪學生參加戶外運動,增加學生在陽光下活動的概率。特別是乒乓球、羽毛球、放風箏等活動,既可鍛煉身體,又能鍛煉眼肌,有益於視力健康。
為什麼在基本相同的生活環境、生活方式和用眼要求條件下,有些孩子近視了?有些卻不近視?因為,眼肌好、近視少。
科學采用光學幹預,提供用眼保護
主要是利用光學幹預的方法來減輕孩子近距離持續用眼時的調節、集合負擔,提供近距離用眼光學保護,消除近距離用眼過度導致近視發生和發展的誘因。另外,通過戴用RGP(硬性透氧性角膜接觸鏡)、角膜塑形鏡、周邊離焦鏡來矯正視力,控製近視加深的技術也得到了廣泛應用,但要注意這些方法也有適應症和非適應症,不是人人適用。
三方共管
1 學校
是學生視力健康管理的主要平台,是溝通學生與家長的橋梁。應按要求建立健全工作製度,開展學校日常視力健康管理相關工作。
開展視力健康教育與促進;
改善視覺環境,培養學生正確的視覺行為習慣;
配合落實學生視力健康基本監測、建檔與信息反饋工作;
督導學生家長落實三項監測和綜合幹預。
2 家長
是學生的監護人,是落實視力健康管理各項措施的關鍵。近視的發生、發展是多因素引起的,堅持以預防為主,實施全麵視力健康管理,接受群體幹預和個體幹預指導,在改善視覺環境、糾正不良視覺行為的同時,提高孩子自我抵禦近視的生理潛能,接受近距離用眼的光學保護,才能預防和控製近視的發生與發展。
3 專業防控機構
主要是提供近視防控專業服務的公共衛生服務機構。配合教育部門推廣兒童青少年視力健康管理理念,重點麵向視力健康、亞健康兒童青少年提供預防和健康管理服務。對個體和群體的視力健康狀況以及各種危險因素進行全麵監測、分析、評估和預警,提供有針對性的視力健康教育、谘詢和指導服務,並製訂相應的健康管理方案和措施,協調個人、組織和社會的行為,針對各種危險因素進行係統幹預和管理。
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