王占仁：西北師範大學校長

新時代大學生心理健康教育的工作難點與突破策略

王占仁

　　◎摘 要 高校大學生心理健康工作的重要性愈發凸顯，麵臨著新的機遇與挑戰。高校應在“祛”病恥感，提高大學生心理問題與疾病的社會容認度；“立”全麵發展目標，明確高校心理健康工作任務；“補”家庭教育短板，共同促進家校社協同發力等方麵進行有益嚐試，著力開拓中國特色高校心理健康工作新途徑。

　　◎關鍵詞 新時代；大學生；心理健康；工作途徑

　　習近平總書記在全國衛生與健康大會上強調：“要加大心理健康問題基礎性研究，做好心理健康知識和心理疾病科普工作，規範發展心理治療、心理谘詢等心理健康服務。”2023年，教育部等十七部門印發的《全麵加強和改進新時代學生心理健康工作專項行動計劃(2023—2025年)》指出，要堅持健康第一的教育理念，切實把心理健康工作擺在更加突出位置，促進學生思想道德素質、科學文化素質和身心健康素質協調發展。當前，大學生麵臨著來自社會、學校、家庭多方麵的壓力，更易因考試、擇業、人際交往等多重社會因素產生情緒問題並出現連帶反應，造成“精神亞健康”狀態，這些因素共同作用，使得大學生心理健康問題頻發，高校應探索心理健康工作新途徑。

“祛”病恥感——提高大學生心理問題與疾病的社會容認度

　　病恥感(Stigma)是社會學概念，最初由社會學家歐文·戈夫曼(Erving Goffman)在1963年提出。病恥感指的是個體在常規社會環境中，因自身的行為或言語與大多數人明顯不同而體驗到歧視時所產生的感受。病恥感涉及對個體的負麵評價、排斥和歧視，這種歧視可能基於個體的某些特征或條件。病恥感的存在不僅影響患者的心理健康，還可能導致患者延誤治療、社交回避、適應力下降、失去工作機會，最終阻礙患者回歸家庭和社會。

1.營造“祛”病恥感文化氛圍，提高對心理疾病的容認度

　　一是大學生傾向於低估心理問題的潛在影響。據中國大學生心理問題疾病觀研究成果顯示，大學生在麵對心理問題時普遍持有一種理性和客觀的態度，並且能夠認識到心理問題的成因是多元且複雜的。在對待有心理問題的當事人時，大學生普遍展現出包容和理解的態度，但他們對心理問題可能帶來的後果及其嚴重性的認識尚顯不足。二是大學生可能會采取多種措施來隱藏自己的狀況。大學生的日常生活通常為集中式的管理，生活在共享空間中，個人隱私受限，且經常處於被動的社交互動狀態。由於缺乏私密空間，大學生幾乎總是處於可能受到他人關注的環境中。這種環境使得患有心理疾病的學生擔心遭受排斥甚至“被退學”，因此他們可能會否認病情、偽裝痊愈、減少社交活動、回避集體場合等，以避免引起注意。三是大學生忽視了尋求幫助的重要性。大學生正處於心理問題最高發的青年時期，不同程度的心理問題或疾病在這一群體中並不罕見。然而，大學生常常認為隻有自己處於困境，而忽視了周圍同學可能麵臨同樣的問題，他們更關注於“不要被發現”。因此，高校應采取有效幹預措施，通過鼓勵學生敞開心扉、倡導健康宿舍文化、提供支持和治療等，提高學生對心理疾病的科學認識和容認度。

　2.正視心理健康問題，科學普及心理健康知識

　　一是引導大學生正視心理問題和心理疾病。人類對於疾病帶來的苦難往往都會下意識地避而遠之，抱有恐懼的情緒。在當代社會中，與疾病共存已成為一種普遍現象。疾病並非恐怖之物，而是生命向我們發出的警示。隻有做好心理健康知識和心理疾病科普宣傳工作，才能使師生及家長對自身的心理健康需求和所需要的社會心理服務有清晰認識，知曉自己是什麼問題、該去哪裏、向誰求助。二是引導大學生認識到心理健康知識和心理疾病各有側重，不能相互替代。一方麵，針對大多數學生，心理健康知識科普應側重預防，重點普及心理健康問題的具體類型和特征、影響心理健康的多層麵因素、應對心理健康問題的不同方法等，目的是讓師生及家長認識到自我心理調適和塑造友善環境的同等重要性，了解心理健康的具體需求和可以獲得的針對性服務。另一方麵，心理疾病科普要讓預防、治療和幹預並重，特別是提高就診率和服藥率，鼓勵積極求治，呼籲全社會減少歧視，進而降低病患大學生及家屬的病恥感。三是向大學生傳遞真實科學的心理健康知識。心理問題根據嚴重程度不同可以細化為“心理困惑”“心理行為問題”和“心理疾病”。絕大多數人的心理問題往往是“心理困惑”，是偶然發生、短暫出現的煩惱，可能隨著時間的流逝而自然消失，或者通過與親朋好友溝通交流、做幾次心理谘詢就能夠解決問題；遭遇“心理行為問題”的個體，主要是由一個人的心理因素，以及社會因素或者環境因素所導致，比“心理困惑”程度嚴重，會感受到情緒痛苦和社會功能受影響，往往需要專業的心理幹預；隻有極少部分人可能罹患“心理疾病”或稱“精神障礙”，通常是因為遺傳因素或者環境因素的原因導致疾病的發生，如大腦神經遞質紊亂等，此時患者的社會功能嚴重受影響，無法繼續正常學習、生活、工作，需要進行醫學診斷和治療。以“抑鬱”為例，普通公眾很難區分“抑鬱情緒”“抑鬱狀態”“抑鬱症狀”和“抑鬱症”。“抑鬱情緒”指低落、沮喪的情緒狀態；“抑鬱狀態”指抑鬱情緒在一段時間內的主要具體表現；“抑鬱症狀”內涵更為豐富，包括生理症狀(如失眠)、認知症狀(如絕望)、行為症狀(如退縮)；“抑鬱症”則是臨床上達到診斷標準、被醫生確診的疾病。“抑鬱症”屬於心境障礙的一種，2019年發布的中國精神衛生調查中抑鬱症加權終生患病率為3.4%，這與很多科普文章中抑鬱情緒檢出率20%以上的數據相去甚遠。麵向大學生進行心理健康科普、傳遞相關概念和數據時更應當準確。

　3.培養自主自助能力，持續加強社會係統支持

　　一是指導大學生發揮主觀能動性。很多大學生因為心理問題怕被誤解和歧視，其實都是一種不自信的表現。雖然自尊和自信的形成是一個長期的過程，並不能輕易獲得改變。但是，並不代表個體不能做出努力。高校可以通過增加大學生對自身興趣領域的嚐試，轉移注意力，降低疾病帶來的負麵偏差；確立可觀測的短期目標，降低對未來的焦慮感；運用積極心理團體輔導，讓大學生在團體分享和交流中學會接納自己。二是增強大學生人際支持係統。很多時候，當大學生麵臨生活和學習困境時，常常陷入自我懷疑和自我貶低，高校要倡導健康宿舍、班級文化，引導大學生走出自我封閉狀態，直麵當前的壓力環境，以開放的心態積極與他人建立信任關係並談論對於心理問題和疾病的羞恥感，可以是家人、朋友、舍友和同學，也可以是心理谘詢師、醫生、網友等。通過被傾聽和共情，感受到情緒被接納，都能夠增強大學生的力量感和麵對病恥感的勇氣。三是重視對大學生的醫校協同支持。保障對因心理疾病休學學生的追蹤、支持和返校複學評估工作，隨時了解學生心理動態，確保學生心理問題得到充分解決。高校可以與相關專業機構和醫療機構合作，提供心理谘詢、心理治療以及醫療支持和藥物治療等服務。

“立”全麵發展觀——明確高校心理健康工作任務

　　新時代大學生心理健康工作主要任務是通過“五育並舉”促進心理健康，強調以德育心、以智慧心、以體強心、以美潤心、以勞健心，這為學校開展學生心理健康工作提供了工作的方向和思路。

　1.“五育並舉”促心理健康，樹立大學生全麵發展觀

　　以德育心是重要途徑。它向學生傳遞正向的思想道德和行為規範，是人格塑造的基本要求，引導學生成為具備良好社會屬性的人。通過實施一係列德育活動，如深化理想信念教育、弘揚社會主義核心價值觀、傳承中華優秀傳統文化，學生得以培育出堅定的政治立場、高尚的道德情操、明確的法治觀念和良好的行為規範。德育不僅增強了學生的社會適應性與人格健全性，還在心理層麵促進了學生心理素養和品質的提升。

　　以智慧心是關鍵支撐。它側重學生的智力開發和知識傳授，培養學生的理性思維，幫助學生形成良好的學習能力，從而正確對待成與敗、得與失。智育發展了包括記憶力、分析力、創新力和想象力在內的心理功能，優質的智育不僅激發了學生的心理潛能，還幫助他們建立起積極的心理活動模式，增強心理的適應力和彈性，為學生的心理健康提供了必要的知識儲備和心理特質。

　　以體強心是重要動能。它強調學生身心和諧，內外一致，用良好運動習慣紓解焦慮、抑鬱等負麵情緒，有利於提升抗壓能力。學校體育落實“健康第一”理念，不僅對學生的身體素質有著顯著的增強作用，還通過培養堅持不懈、團隊協作和追求卓越等精神品質，對學生的積極心態和心理品質培育產生了積極影響。

　　以美潤心是重要養分。它提倡學生形成多元的審美意識，在音樂、繪畫、舞蹈和書法等各種藝術表達中產生情緒情感共鳴，潛移默化地引導學生發現美、欣賞美，並最終能夠創造美。美育滿足了人們對美的內在追求，激發了積極的審美情緒，通過美的體驗和創造，豐富學生的精神世界並陶冶情操。

　　以勞健心是堅實基礎。它使學生通過個人努力獲得目標感、成就感，養成健康的生活方式和行為習慣，有利於提高學生的耐受力和行動力。通過參與勞動實踐，學生不僅學會了基本的勞動技能，還培養了對勞動的尊重和熱愛。勞動教育是學生參與社會實踐的重要方式，它有助於塑造學生的積極生活態度，鍛煉他們的心智，促進學生身心的全麵發展和協調。

　2.堅持“三個結合”基本原則，全麵提升心理健康水平

　　一是堅持麵向全體學生的發展性教育與針對個別學生的防範性教育相結合。根據每年學生心理測評結果進行分類幹預，優化心理危機幹預程序：對沒有心理問題的學生，聘請專家開展專題講座、成長性團體心理輔導和心理沙龍，開展形式多樣的校園宣傳活動，通過宣傳教育增強學生心理保健意識。對有疑似心理問題的學生，開展有針對性的團體心理輔導和專題講座，並隨時關注其心理狀態。對有明顯心理問題的學生，組織專兼職心理谘詢師和學院有勝任力的輔導員開展麵談評估，為一般心理問題的學生提供心理谘詢服務，為有心理疾病的學生提供轉介醫院的綠色通道。對有極端傾向的學生，組織專兼職心理谘詢師開展麵談評估，逐一排查危機，及時轉介疑似患有嚴重心理疾病的學生到專業機構接受診斷和治療。

　　二是堅持學校教育與社會教育相結合。社會教育的引入有助於培養大學生的終身學習意識，使他們認識到學習不僅僅局限於學校教育階段，而是一個持續的過程。結合社會教育，學校可以更好地滿足大學生的個性化需求，提供多樣化的學習路徑和職業規劃指導，根據他們自己的興趣和特長進行發展。通過參與社會教育活動，大學生也可以增強社會責任感和公民意識，理解個體與集體、個人與社會的關係，促進自我覺察，為成為有用之才打下堅實的心理基礎。為了實現學校教育與社會教育的有效結合，學校需要與社會各界建立合作關係，開發更多適合大學生的社會實踐項目，同時也需要政策的支持和家長的理解與配合，完善社會心理服務體係，推動心理健康教育發展。

　　三是解決心理問題與解決實際問題相結合。很多大學生是現實壓力所導致的心理問題最終演變為心理危機，要重點關注麵臨學業就業壓力、經濟困難、情感危機、家庭變故、校園欺淩等風險因素以及校外實習、社會實踐等學習生活環境變化的學生。通過強化應急援助、學生資助、就業指導、優化基礎設施和改善生活環境等方式，有效安撫、疏導和幹預，從解決實際問題出發，避免大學生心理問題持續惡化。

　3.立德樹人深化培養目標，建立心理健康“多維並進”工作網

　　圍繞樹立大學生全麵發展觀，高校要從提升對心理健康工作重視度、明確心理健康工作任務、創新心理健康工作模式等方麵下功夫。一是強化頂層設計，加強組織領導保障，堅持“全麵發展、健康第一、專業建設、協同聯動”的四項工作原則，統籌推進“教育教學、預防幹預、谘詢服務、實踐活動、平台保障”的五大工作格局，從點、線、麵多維度開展心理健康工作，完善“五育”與心理健康工作協同機製，推動建立校黨委領導、各部門參與的大學生心理健康工作小組。二是積極開展大學生心理健康教育科學研究，充分發掘課程中的“五育”元素，建立多元的評價體係，包括德智體美勞各個方麵的評估指標，構建符合中國國情的本土化課程體係。三是著力提升心理健康教育工作者的綜合能力，培育多學科育人思路，優化知識結構，有助於拓展大學生的思維方式，提升大學生綜合素質，分層分類開展心理危機幹預、心理問題評估與輔導，探索建立“教育與指導、谘詢與治療、自助與他助”緊密結合的心理服務模式，打造由專職心理健康教師、兼職谘詢師、醫生組成的專業化工作隊伍，切實發揮心理服務效能。四是充分利用信息化技術，搭建集“資訊查閱、科普宣傳、谘詢服務、危機處置”功能於一體的心理健康網絡平台，推出網絡微課、微視頻等心理健康科普內容，在宣傳中聚焦影響大學生心理健康的核心要素、關鍵領域和重點環節，形成個性鮮明、內容豐富的特色，滿足大學生多樣化的科普需求。最終，在多維度網格化工作體係助推下，形成“人人有責、人人參與”的關注和化解大學生心理問題的協同機製。

“補”家庭教育短板——共促家校社協同發力

　　習近平總書記指出家庭是“本”，家教為“術”，家風乃“魂”。家庭作為社會支持係統，是影響大學生心理健康的重要外部因素，良好的家庭環境能夠為大學生提供正向的價值導向和健康的人格塑造土壤。從大量臨床經驗中發現，心理谘詢和心理危機個案中受心理問題或精神障礙困擾的大學生，其人格發展都有不良家庭環境的幹擾。因此，穩定的家庭結構、和諧的家教方式、積極的家風氛圍能夠為大學生提供一個有利於心理健康的成長環境。

　1.破除家庭家教家風建設的製約因素

　　有多種因素製約了家庭家教家風建設。一是教育觀念滯後化。長期以來，部分家長仍然停留在傳統以成績為評價標準的教育理念之下，過於重視知識教育，忽視大學生性格、興趣、愛好及習慣的養成，漠視大學生的感受、體驗和需求，同時，培養出“高分低能”的大學生也很難適應新時代社會需求。二是家庭成員工具化。當家庭成員之間的關係轉變為以利益和互相利用為主時，就可能出現被工具化的現象，特別是對大學生身份的過度利用和自主性剝奪，甚至背負實現父母個人期待的角色和任務，遠遠超出大學生心理發展承載量，缺乏對人的價值和人格的基本尊重，使得家庭成員之間缺少情感鏈接，從而影響大學生情緒表達能力、人際交往能力等。三是情感溝通無效化。很多父母對待大學生常用反駁式、打壓式的溝通方式，沒有尊重大學生獨立人格的意識，很難做到認真地傾聽和平等地對話，影響大學生的自信心和自尊心，造成大學生不善思考、性格強勢、共情能力弱的人格特征，甚至出現退縮、回避、攻擊的行為。四是生活邊界無視化。由於家長的邊界感不清晰，不尊重大學生的隱私和權利，控製和操縱其發展方向和自由意誌，限製了其個性化發展，弱化了大學生社會化過程中的參與度，造成大學生長期情緒壓抑，或在心理和行為上過度依賴父母，無法獨立應對和處理生活和學習中的困難和突發情境。由此，理應重視家庭教育的主體責任，發揮家庭對大學生的情感支持、行為養成、道德培養等方麵的天然優勢。

　2.堅持“多方聯動、資源整合”的家社共建思路

　　全社會、全員通力合作，挖掘政策、經濟、教育資源，整合心理谘詢服務機構、社區和醫院，形成家庭教育的社會支持網絡，創新家庭教育機製，轉變家庭教育觀念，完善家庭教育方式，強化家庭教育技巧，營造和諧的家庭育人氛圍和良好的宏觀環境。社會媒體應大力宣傳優秀家庭教育觀念，引導家長樹立正確教育觀、人才觀、成長觀，通過家長會、家訪等形式向家長講解黨和政府關於教育發展的方針政策及相關法律法規，幫助家長認識到家庭教育對大學生心理健康發展的重要性，指導家長尊重大學生成長規律，鼓勵家長積極學習家庭教育知識和相關教育理論，掌握科學的教育方法。建立家庭教育互助社會團體，鼓勵和支持群眾性組織的發展，發揮家庭係統視角下家長之間的交流與合作，不但可以促使家庭之間相互借鑒成功經驗，也能有效緩解心理援助資源短缺的問題，從而達到助人自助的目的。

　3.構建“共同參與、密切配合”的家校協同模式

　　重視利用信息技術平台，搭建雙向溝通機製，形成雙向傳遞和反饋的機製，教師不僅要向家長分享學校的教育理念、教學計劃和製度，還要向家長及時傳達大學生在學校的心理和行為表現。雙向溝通機製有助於家長更好地理解學校的教育目標和方法，同時也讓學校能夠及時了解家庭教育的情況和需求，通過建立在線溝通平台或使用社交媒體工具，使家校溝通更加便捷、高效，突破了家長與學校的時空距離。學校應充分利用學工體係，加強教師培訓，提高教師對心理問題的識別和幹預的勝任力，向家長定製了解心理健康知識的服務包，比如科普視頻、指導手冊等，或定期組織家庭教育指導活動，調動家長對家庭教育的積極性，提高家校互動的有效性，在遇到大學生突發心理危機時雙方密切配合，共同幫助大學生度過困難期。同時，應細化家校合作製度，強化雙方責任意識，規範大學生心理危機幹預機製，家庭和諧氛圍與學校育人目標協同發力，共促大學生心理健康發展。

4.營造“相互尊重、共同成長”的家教互通氛圍

　　家長應加強家風家教建設，優化家庭教育環境，學會正向的教養方式，尊重大學生隱私，增進親子關係，注重培養大學生良好的品德行為和生活習慣，關注其行為和情緒變化，能夠為大學生提供情感支持和正確引導，積極營造和諧、健康的家庭氛圍。家長應重視自我教育和自我成長，通過多渠道提升教育觀念和心理健康知識儲備，做到自我心理賦能，掌握情緒調適技能，不斷完善人格發展水平。家長應注意保持與學校教育的一致性，重視尋求心理援助，配合學校對大學生的心理健康教育和心理危機幹預，在生活中給予關心和鼓勵，幫助大學生形成樂觀向上的人生態度和充沛飽滿的心理狀態。

　　【作者：西北師範大學校長】

　　(原載2024年第9期《中國高等教育》雜誌)