全省首例 | 青大附院成功開展山東省首例國產人工心髒植入術
近日,青大附院心血管外科楊蘇民主任團隊成功開展山東省首例國產人工心髒植入術。
患者黃先生,男,59歲,福建人,術前診斷為擴張性心肌病,心功能Ⅳ級,終末期心力衰竭。患者心髒擴張為正常人兩倍多,心功能卻不到正常人的1/2,常規治療無法取得好的效果,日常活動嚴重受限,且有很高的猝死風險,符合心髒移植手術指征,但一直沒有找到合適的供體。為挽救患者生命,醫院在征得患者同意後慎重決定為其植入左心室輔助係統,也就是俗稱的“人工心髒”。手術於2021年12月19日順利完成,目前患者情況穩定。
心髒移植治療終末期心衰療效確切,但目前國內心髒供體極度缺乏,大多數終末期心衰無法獲得心髒移植的機會,往往在等待移植的過程中不幸去世。且有部分患者不適合心髒移植,人工心髒是一個非常有前景的替代選擇。部分患者在心髒輔助係統的幫助下可以恢複功能,進而撤除該裝置;部分患者可以作為心髒移植的橋接過渡;另外一部分患者可以長久攜帶,作為最終治療方法。心室輔助裝置是國際公認的心衰治療手段,目前國際上的手術量已經超過心髒移植,年手術量5000左右,有患者利用該裝置存活11年之久。
人工心髒不是完全替代人體自己的心髒,而是輔助人體自身心髒,搭建起患者心髒血液的輔助流道。血液從左心室經入血管流入到血液泵內,通過血液泵內葉輪轉動產生的離心力,將血液推出並經出血管流入到升主動脈,從而部分或完全替代左心室功能,輔助患者血液循環。
手術使用的國產人工心髒采用第三代離心泵技20術,並首創性采用磁力係統驅動和純水懸浮雙係統,具有高穩定性和耐久性, 血栓形成和溶血的風險非常低。在臨床試驗中,患者的一年生存率達到100%,並且沒有出現過裝置相關的重大並發症,臨床數據優於很多國外人工心髒產品。
青大附院被國家衛生健康委批準開展同種異體心髒移植手術,目前已經成功完成27例心髒移植,均取得了良好的手術效果,山東首例國產人工心髒植入的開展對廣大心衰患者帶來新希望,標誌著青大附院具備了終末期心髒病的所有高水平治療方式,心血管外科診療能力達到國內領先水平。
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