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廣州醫保參保率已達98% 來穗務工人員子女有望納入醫保
2016-12-16 09:44:00
南方日報

  15日,廣州市人力資源和社會保障局首次對外推介《廣州社會保障改革發展報告(2016)》(以下簡稱《報告》),作為廣州社保改革發展的重要參考文獻,《報告》細數廣州社保家底,社保基金累計結餘金額2015年達到1611.31億元,但基金增值保值仍主要靠最基本的組合存款;廣州企業退休人員基本養老金到今年11月可達月均3316元,處於國內副省級城市前列;廣州市基本醫療保險參保率已達98%,將進一步調整醫療保險待遇,向大病、慢性病和特困人群傾斜……

  廣州市人力資源和社會保障局副巡視員陳玉元表示,今後每年都將編寫《報告》,增加“互聯網+”社保、居民狀況核查、積分入戶政策實施等方麵內容,並橫向比較廣州與國內超大型城市社會保障水平,凸顯廣州社會保障發展的新成效。

  “十二五”社保基金結餘翻一番

  《廣州社會保障改革發展報告(2016)》由中山大學廣州社會保障研究中心與廣州市社會保障工作聯席會議成員單位攜手合作編寫,按照“總報告+專題報告+研究論文”的編寫體例,從養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險,社會救助、養老服務、兒童福利、住房保障等領域政策,對“十二五”時期廣州市社會保障發展改革的成效,以及“十三五”時期麵臨的挑戰進行了全麵分析。

  《報告》顯示,“十二五”,廣州社會保險基金收支結餘增長迅速,社保基金累計結餘金額從2011年的857.62億元上升至2015年的1611.31億元。具體來看,至2015年職工和居民醫保基金累積結餘666.96億元,5年來年均增長率達18.7%。養老保險等其餘險種基金結餘金額從2011年的521.64億元上升至2015年的944.35億元,5年來年均增長16%。

  不過由於政策規定原因,社保基金結餘隻能用於購買國債和銀行定期存款,整體收益率不高。除了養老保險基金中有110億元委托全國社會保障基金理事會運營外,其餘養老保險基金均存放於銀行。

  2014年開始,廣州市通過製定保值增值計劃,安排不同存期的基金存款,綜合收益率從2013年的3.3%提高到2015年4.08%。

  不過這個綜合收益率仍遠低於全國社保基金理事會的投資收益率。2015年,社保基金會基金權益投資收益率15.19%。基金自2000年成立以來的年均投資收益率達8.82%。2012年,通過廣東省政府的統一部署,廣州市委托全國社保基金會運營110億元養老保險基金,這也一定程度上提高了收益率。

  養老保險基金可持續發展仍需“長繳多繳”

  《報告》指出,近年來廣州市城鎮企業職工基本養老保險基金的支出增長速度大於繳費收入的增長速度,如果這個趨勢持續下去,將可能麵臨當期收不抵支的風險。此外,養老保險基金保值增值壓力大。

  廣州市基本養老保險基金除了一小部分委托全國社保基金會投資外,其餘大部分主要存在銀行,所以回報率很低,有些年份甚至低於通貨膨脹率。考慮到人口老齡化和經濟增速放緩,廣州市未來養老保險基金將麵臨較大的收支平衡壓力。

  “將社保基金委托給社保基金會進行市場化操作,是拓寬增值保值渠道的有效手段。”《報告》主編之一、中山大學廣州社會保障研究中心主任嶽經綸表示,2015年《基本養老保險基金投資管理辦法》正式發布,明確了養老保險基金投資運營可以采用信托管模式,廣州市要充分利用好有利時機,積極主動地對基金進行投資管理,使其能保值增值。

  不過嶽經綸指出,考慮基金安全和收支平衡等因素,社保基金市場化操作的比例不能太高,所以除了確保基金保值增值外,要實現養老保險基金的可持續發展,還要擴大社會保險的參保覆蓋麵,鼓勵長繳多繳,並加強社會保險反欺詐力度。

  此外,養老金水平也牽動參保人的心。《報告》披露,廣州企業退休人員基本養老金由2011年的月均2413元提高到2015年的月均3200元,截至今年11月達到月均3316元,處於國內副省級城市前列。城鄉居民基本養老金由2011年的390元/月增加到2015年的608元/月,達到624元/月。

  縮小報銷比例與實際住院費用間差距

  “五險”之中,醫療保險同樣備受關注。

  《報告》統計,截至去年12月底,廣州市社會醫療保險參保人數達到1052.61萬人,相比於“十二五”初增長了12.57%。剔除非廣州市戶籍非從業人員、公醫享受人員、原戶籍地參保人員及人戶分離人員,廣州市基本醫療保險參保率已經達到98%。

  從保障水平看,“十二五”期末,職工基本醫療保險政策範圍內住院費用支付比例已達85.36%;而居民基本醫療保險政策範圍內住院費用支付比例也達到了75%的目標,相比“十一五”末的66%有了很大的提升。

  《報告》透露,下一步,醫療保險將進一步擴大參保覆蓋麵,繼續以城鎮個體工商戶、靈活就業人員和外來務工人員為重點,積極推動應保盡保,探索將尚未納入保證範圍的廣州市內非本市戶籍的靈活就業人群、來穗務工人員子女等納入醫療保險,享受同等待遇補助。非從業城鄉居民和在校學生參保,也將得到大力推進。

  另一方麵,廣州將探索調整醫療保險待遇向大病、慢性病和特困人群傾斜,逐步縮小政策範圍內住院費用支付比例與實際住院費用支付比例間的差距,緩解看病貴的問題。

  《報告》也顯示,廣州“五險”待遇得到進一步提升。除上述的養老保險、醫療保險之外,失業保險金由2011年的1040元/月增加到2015年的1516元/月;一次性工亡補助金(含喪葬費補助金)由2011年的38.2萬元增加到2015年的57.69萬元,目前達到62.39萬元;生育保險人均待遇水平由2011年的1.73萬元增加到2015年的2.3萬元。

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